Oleh Steven Reinberg
Reporter Hari Kesehatan
KAMIS, 2 Februari 2023 (HealthDay News) – Mengalami stroke adalah pengalaman yang mengubah hidup, dan komplikasi dapat muncul setelahnya, tetapi sebuah studi baru menemukan warna kulit Anda dapat menentukan apakah Anda dirawat untuk mereka.
Pada tahun setelah stroke, pasien kulit hitam dan Hispanik tidak dirawat karena komplikasi umum sesering pasien kulit putih, demikian temuan para peneliti.
“Pasien kulit hitam cenderung tidak menerima perawatan medis untuk hampir setiap komplikasi pasca stroke, perbedaan terbesar adalah untuk pengobatan kelelahan, depresi, dan spastisitas. [muscle stiffness],” kata ketua peneliti Dr. Kent Simmonds, dari University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas.
“Kesenjangan pengobatan yang sangat besar memastikan kebutuhan mendesak untuk sistem perawatan kesehatan dan penyedia untuk melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam mengenali komplikasi pasca stroke secara aktif dalam populasi minoritas dan memberikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana dan mengapa perawatan medis dapat membantu,” kata Simmonds.
Kesenjangan ini ada karena seperangkat kompleks “faktor bio-psiko-sosial-lingkungan,” tambahnya.
Jenis penelitian ini paling baik dalam mengidentifikasi apa daripada mengapa, tetapi hasilnya konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menemukan perawatan stroke yang berkualitas tidak diberikan, kata Simmonds.
“Perawatan berkualitas membutuhkan kompetensi budaya dan kepercayaan antara penyedia dan pasien mereka,” jelasnya. “Banyak komplikasi, seperti kelelahan dan depresi, mengharuskan penyedia layanan kesehatan menggali lebih dalam untuk mengidentifikasi masalah ini sebelum menawarkan dan mendiskusikan perawatan medis yang tepat.”
Untuk penelitian tersebut, Simmonds dan rekan-rekannya menganalisis catatan kesehatan dari 65 pusat perawatan kesehatan besar AS dari pasien yang dirawat di rumah sakit karena stroke antara Agustus 2002 dan Juli 2022.
Mereka menemukan bahwa pasien kulit hitam lebih kecil kemungkinannya dirawat untuk komplikasi apa pun kecuali kejang, jika dibandingkan dengan pasien kulit putih. Perbedaan terbesar adalah dalam pengobatan rangsangan sistem saraf pusat, kelelahan, kejang otot, dan suasana hati dalam waktu dua minggu setelah stroke.
Dibandingkan dengan pasien kulit putih, pasien kulit hitam dewasa 30% lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat karena gangguan sistem saraf pusat, 27% lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat karena kejang otot dan 17% lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat karena ketidakteraturan suasana hati, para peneliti menemukan.
Pasien Hispanik 20% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pengobatan untuk gangguan sistem saraf pusat, 19% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pengobatan untuk kejang otot dan 16% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pengobatan untuk ketidakteraturan suasana hati dibandingkan pasien kulit putih, kata Simmonds.
Temuan dijadwalkan untuk dipresentasikan pada 8 Februari di pertemuan tahunan American Stroke Association, di Dallas. Temuan yang dipresentasikan pada pertemuan medis dianggap sebagai awal sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.
“Tidak mengherankan bahwa penelitian ini menemukan perbedaan dalam pemanfaatan terapi untuk mengobati kondisi seperti depresi dan kejang pada orang dewasa berkulit hitam dan Hispanik,” kata Dr. Karen Furie, juru bicara American Stroke Association dan ketua neurologi di Warren Alpert Brown University. Sekolah medis.
Tidak jelas mengapa perbedaan ini ada, kata Furie, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut.
“Misalnya, mungkin lebih kecil kemungkinannya bagi dokter untuk menyaring kondisi ini pada subpopulasi pasien tertentu. Mungkin ada kelompok pasien yang menolak untuk menggunakan terapi, atau mungkin ada masalah dengan akses ke pengobatan, atau masalah mengenai biaya. terapi yang mengarah pada ketidakpatuhan terhadap rekomendasi,” katanya.
“Untungnya, ada banyak hal yang kami ketahui tentang cara membantu pasien pulih, tetapi dokter tidak dapat mengobati kecuali pasien dan keluarga membuat mereka sadar akan masalah suasana hati, tingkat fungsi, dan potensi komplikasi,” kata Furie. “Studi ini, mudah-mudahan, adalah salah satu dari banyak yang akan membantu kami mengidentifikasi komunitas yang membutuhkan lebih banyak bantuan dan membantu penyedia layanan kesehatan melakukan lebih banyak standarisasi pemberian perawatan untuk pasien dan keluarga pada periode pasca-akut.”
Informasi lebih lanjut
Untuk informasi lebih lanjut tentang stroke, lihat American Stroke Association.
SUMBER: Kent Simmonds, DO, PhD, residen, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas; Karen Furie, MD, MPH, juru bicara, American Stroke Association, profesor dan ketua, neurologi, Warren Alpert Medical School, Brown University, Providence, RI; presentasi, pertemuan tahunan American Stroke Association, Dallas, 8 Februari 2023