Wanita di Amerika Serikat yang mengikuti diet gaya Mediterania — banyak makan makanan segar, ikan, dan minyak zaitun — sekitar waktu pembuahan memiliki risiko lebih rendah terkena komplikasi kehamilan, menurut hasil sebuah studi baru yang besar.
Studi tersebut melibatkan 7.798 wanita yang belum pernah melahirkan sebelumnya. Kelompok itu beragam secara geografis, ras, dan etnis.
Peneliti yang dipimpin oleh Nour Makarem, PhD, MS, bersama departemen epidemiologi, Universitas Columbia, New York, mempublikasikan hasilnya di JAMA Network Open.
“Umumnya, asupan sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, ikan, dan biji-bijian yang lebih tinggi serta asupan daging merah dan olahan yang lebih rendah dikaitkan dengan risiko APO yang lebih rendah. [adverse pregnancy outcomes],” tulis para penulis.
Risiko Komplikasi 21% Lebih Rendah
Para peneliti menemukan bahwa wanita dalam penelitian ini — yang merupakan bagian dari Studi Hasil Kehamilan Nulipara: Pemantauan Calon Ibu, yang melibatkan 10.038 wanita antara 1 Oktober 2010 dan 30 September 2013, dan mendapat skor tinggi pada kepatuhan terhadap diet Mediterania – memiliki risiko 21% lebih rendah untuk mengembangkan hasil kehamilan yang merugikan (APO) dibandingkan mereka yang memiliki kepatuhan rendah. Dan semakin baik kepatuhan, semakin rendah risiko hasil yang merugikan, terutama preeklamsia atau eklampsia dan diabetes gestasional, tulis para peneliti.
Tim peneliti juga mempelajari bagaimana mengikuti pola makan berkorelasi dengan tekanan darah tinggi gestasional, kelahiran prematur, melahirkan bayi kecil untuk usia kehamilan, dan lahir mati.
Wanita dinilai berdasarkan konsumsi sembilan komponen: sayuran (tidak termasuk kentang), buah-buahan, kacang-kacangan, biji-bijian, polong-polongan, ikan, rasio tak jenuh tunggal terhadap lemak jenuh, daging merah dan olahan, dan alkohol.
Tidak Ada Perbedaan berdasarkan Ras, Etnis, atau BMI
Tidak ada perbedaan dalam hasil kehamilan yang merugikan berdasarkan ras, etnis, atau indeks massa tubuh wanita sebelum kehamilan, tetapi asosiasi lebih kuat pada wanita yang berusia 35 tahun atau lebih, menurut makalah tersebut.
Para penulis menunjukkan bahwa wanita dalam penelitian ini memiliki akses ke perawatan prenatal di pusat medis akademik besar selama 3 bulan pertama kehamilan mereka sehingga penelitian ini mungkin meremehkan pentingnya diet dalam hasil kehamilan.
Christina Han, MD, direktur divisi kedokteran ibu-janin di University of California, Los Angeles, yang bukan bagian dari penelitian, mengatakan bahwa hasil tersebut masuk akal karena para peneliti melihat waktu pembuahan, yang merupakan waktu yang mencerminkan cara seseorang memilih untuk menjalani hidupnya.
“Kami tahu bahwa kondisi kesehatan Anda saat memasuki kehamilan dapat secara signifikan memengaruhi hasil kehamilan Anda,” katanya. “Kami sudah tahu selama beberapa dekade sekarang bahwa diet Mediterania baik untuk hampir semua orang.”
Akses yang Tidak Sama ke Makanan dalam Diet
Han mengatakan bahwa, meskipun para peneliti dapat memastikan manfaat dari diet Mediterania, hal itu menyoroti ketidaksetaraan karena orang berpenghasilan rendah cenderung tidak mampu membeli buah-buahan dan sayuran segar serta ikan.
“Ini adalah panggilan untuk mempersenjatai sistem distribusi makanan kita untuk meratakan kesenjangan besar dalam akses pasien,” kata Han.
Dia mencatat bahwa sebagian besar wanita dalam penelitian ini menikah, kulit putih non-Hispanik, dan memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi yang mungkin menyulitkan untuk menggeneralisasi hasil ini ke populasi umum.
Keterbatasan penelitian ini adalah bahwa para wanita diminta untuk melaporkan apa yang mereka makan sendiri, yang mungkin kurang akurat dibandingkan ketika peneliti mencatat apa yang dimakan dalam pengaturan yang terkontrol.
Para peneliti menyarankan langkah selanjutnya: “Studi intervensi jangka panjang diperlukan untuk menilai apakah mempromosikan diet gaya Mediterania sekitar waktu pembuahan dan selama kehamilan dapat mencegah APO.”
Makarem melaporkan menerima hibah dari National Institutes of Health dan American Heart Association di luar pekerjaan yang diajukan. Seorang rekan penulis melaporkan menerima hibah dari Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development selama penelitian. Seorang rekan penulis melaporkan menerima bayaran pribadi untuk melayani di dewan direksi untuk iRhythm dan dari bayaran yang dibayarkan melalui Cedars-Sinai Medical Center dari Abbott Diagnostics dan Sanofi di luar pekerjaan yang diserahkan, dan seorang rekan penulis melaporkan melayani sebagai anggota komite titik akhir klinis untuk GlaxoSmithKline di luar karya yang diajukan. Tidak ada pengungkapan lain yang dilaporkan. Han melaporkan tidak ada hubungan keuangan yang relevan.
Artikel ini awalnya muncul di MDedge.com, bagian dari Medscape Professional Network.